在刚得知沈芊芊患病时,整个科室的医务人员无不感到叹息扼腕,在感慨之余,他们也开始纷纷关注起自己的健康来,医院每年都有例行的体检,但常规的体检并不包括胃镜肠镜等内镜检查。在沈芊芊罹患胃癌后,科室里很多的医生护士都预约了胃镜检查。毕竟医务人员要长期上夜班,饮食作息都极不规律,且常年都生活在高压和应急状态中,可以算的上是恶性肿瘤的高发人群了。
时间久了,科室里的人也不再谈起沈芊芊患病的事情,毕竟时间还在一天天走,日子总要一天天过,少了谁,地球都要照常转不是。渐渐地,科室的医生护士也没人再谈到沈芊芊----那个风风火火的急诊女医生。
在沈芊芊离开急诊科后,能够值夜班的主力人员又少了一个。眼下,杨振也不得不考虑让李赵二人开始值夜班,缓解压力。白天还好,科室医务人员充足,可互相帮衬,遇到疑难杂症或者棘手的突发事件,也可互相商量讨论,应对各类危急重症都不在话下。可是夜间,医务人员数量骤减,且夜间前来就诊的患者可能来的更急,病情更重,也更容易出现纠纷隐患。赵英焕系出神经外科科班,普通的外科清创他从来不在话下,奈何对很多内科疾病的诊治,他多少还是是生疏的。李贺临床经验虽然丰富,业务知识也过硬,但是急诊科是一个瞬息万变的地方,没有强大的心理素质和过人的实战经验,很容易出现事故。
可眼下,急诊科其他的医生已经抱怨不能窄忍受这样的工作强度,杨振不得不考虑增加值班人手。面对着这种尴尬局面,杨振忽然想到:不如将李贺和赵英焕两人放到一组,共同值夜班,一个业务扎实,一个机警善变,虽尚年轻,但两个臭皮匠,也能顶的上半个诸葛亮。
于是乎,这二人被编排在一组,晚间一起值班。
这一天夜晚,是两人第一次脱离带教老师,独立值班。像生命中的很多“第一次”一样,面对着这个未知的、新鲜的、脱离管束的“第一次”,两人都是期待的。
这一晚,两人商量好,李贺“主内”,今晚来就诊的内科疾病,李贺打头阵。而所有的外伤患者和急诊腹痛的患者,便由赵英焕负责。
眼下已是深秋时分,前来就诊的患者多以发烧、感冒、各类腹痛为主,对这些常见内科疾病,已在急诊科工作数月的赵英焕自然早已不在话下。
两人一人一诊室,到目前为止,这一晚还算平顺。就在这时,诊室的电话响了起来。抢救室打来的,夜班负责抢救室的一个医生正处理另外的一个危重的创伤患者,现又接到一个危重患者需要急救,接到电话的李贺匆匆前往抢救室。
患者是个五十多岁的男性,三个月之前因大面积脑梗塞住院治疗,住院后积极治疗,命是没丢,但患者却丧失了生活自理能力,且入院时因为病重切开过气管,入院前两天,患者出现了咳嗽、咳浓痰的表现,家属没有太上心,因为他长期卧床,肺部感染几乎是无法避免要出现的。直到一个多小时前,患者已经出现了严重的喘憋、呼吸困难,家属便拨打120将患者送入急诊科。
李贺看着这个脸部因为严重缺氧而被憋成猪肝色的患者,他用听诊器听了下患者的肺部,好家伙,患者双肺的呼吸音非常粗,像煮沸的稀粥一般在翻滚,不用做检查,也知道患者肺部感染非常严重,而且出现了严重的呼吸衰竭。
李贺一边喊护士给患者推注呼吸兴奋剂,一边给患者做气管插管,随即又连接上了呼吸机,一些列操作之后,患者的症状有所缓解。
看到患者的病情暂时稳定后,李贺走出抢救室,对着门外的母女,说了患者的病情,并建议患者入住到监护室去。
一提到监护室,免不了谈钱的问题。比起普通病房,这里费用高昂,且救治的都是各类严重疾病,因为面临着可能有人财两空的可能,所以一提到患者需要入住监护室,往往就有家属要放弃了。
而眼前这位患者的妻子,在听到李贺说出,患者需要入住监护室后,也犹豫了。“医生,我们家是农村的,你也知道,虽然买了医保,但是新农合在这样的三甲医院里,其实报销不了多少钱。我老公前阵脑梗塞,住院花了好多钱,这几年我们打工的积蓄基本都花光了。我们就一个女儿,前年刚生了一队双胞胎,之前他没生病,孩子都是我照顾,现在他病了,吃喝拉撒都离不开人,我女儿只得辞职,自己照顾两个孩子,我女婿也就是个打工的,现在就他那点工资,要养活六个人,两个孩子早早就连奶粉也喝不上了,就跟着大人吃。”
患者的女儿没有吭声,只是垂着眼睑,两个双胞胎女孩两岁多,穿着粉色的连衣裙,白皙粉嫩的模样像两个误入人间的小天使。原本最无忧无虑的年纪,可她们也隐隐感觉到大人们的艰难处境,紧紧抓着母亲的衣角,看着哽咽的外婆和默不作声的母亲,两个幼童的眼里竟也满是诚惶诚恐。
“我们不是不想治,只是真的没有那么多钱,你就安排到普通病房吧。”患者的妻子眼巴巴望着李贺,语气里带些哀求。
李贺刚想解释,她丈夫目前的情况,普通病房不会收治,可他还没开口,护士便惊叫起来,“李医生,快进来,患者心跳要停了。”
李贺一惊,匆匆返回抢救室,此时患者心电监护仪上提示,患者的心率只有十几次了,而护士已经开始给患者做心肺复苏。他立即接换过护士开始做心脏按压,嘱咐护士推肾上腺素。
科室里也与时俱进,购置了机械式心肺复苏仪,在连接好电源和氧气后,便替代了人工心外按压,因为一下一下按压的模式非常像在打地桩,也一直被医生护士戏称“打桩机”。