如果按照一般标准上浮30%的程度计算,罗尔斯在三天前应该处于贫血的状态了。如果这一状态持续了很长一段时间……那就和十万小时的贫血状态能对上!
“有点意思……”孙立恩自言自语道,他在三天前的数据后写下了一个括号,“已贫血”。
“那么问题就在于,为什么他的贫血状态会进展的这么快。”孙立恩用趣÷阁圈住了罗尔斯今天的血红蛋白水平,“按照今天的结果来看,他现在是重度贫血对吧?”
袁平安点了点头,“所以我给他上了四个单位的血红蛋白,应该能先把他的贫血纠正回来。”
“那么……让他贫血的原因是什么呢?”孙立恩眯着眼睛自问自答,“感染本身有可能导致贫血,尤其是肺炎球菌。而药物的不良反应也有可能导致溶血性贫血。”
“看他这么瘦这么矮,说不定他早就贫血了。”袁平安顺着孙立恩的思路往下答道,“营养不良也是可以导致贫血的吧?”
长期营养不良,导致慢性的贫血状态?孙立恩若有所思,如果是这样,那罗尔斯的问题反倒简单了。他可能长期处于不明原因导致的营养不良,并且因此持续贫血。而贫血和营养不良,反向导致了他的身体抵抗能力低下,因此感冒无法自愈,甚至被拖成了肺炎。
确诊肺炎的驻训场医院因为大意或者经验不足或者干脆就没想到,直接在黑人身上套用了中国人的身体健康数据标准。这就导致驻训场医院没能及时发现罗尔斯身上的贫血症状。至于罗尔斯现在的问题,可能是药物不良反应导致的溶血性贫血,也有可能是因为肺炎本身导致的贫血,甚至可能是因为某种尚不明确的原因,加剧了罗尔斯身上持续十万小时的贫血症状。总而言之,驻训场的经验不足是肯定的,但这一不足尚不足以造成决定性错误——驻训场医院虽然犯了错,但他们的错误并不严重。
“那么,接下来的问题就是要搞明白,究竟是什么导致了他的贫血加重。”孙立恩思考了一会后,提出了自己的想法,“抽血,让检验科的人做个涂片看看,至少要先明确一下患者的贫血类型。”虽然孙立恩已经通过状态栏得知罗尔斯有“溶血性贫血”,但具体是“血管内溶血”还是“血管外溶血”还无法确定。
“我去给他再做个查体。”孙立恩看了看手表,现在是早上十点半,胡佳已经自己一个人在太阳城里逛了两个多小时了。按照两人一开始的计划和安排,胡佳自己一个人逛大概三个半小时,等到十二点左右就应该能等到查房结束。
可计划这种东西在医生的生活里基本和笑话是能画上等号的。反正在孙立恩的“职业生涯”里,只要是和病情以及治疗无关的计划,基本没有一次能够按照他一开始的设想和计划进行下去。胡佳当然对这种事情也有心理准备,她刚刚发了条微信过来,大概内容是自己在一家接一家的“品鉴”奶茶和甜品,让孙立恩安下心来好好工作,如果中午很忙过不来的话,她继续品鉴之旅也是没有问题的。
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